تنميل اليدين أثناء النوم.. هل هو مجرد "نومة خاطئة" أم جرس إنذار لأمراض خفية؟
وصولا لليد مع تنميل يزداد عند اتخاذ وضعيات معينة للرقبة أثناء النوم مثل استخدام وسادة عالية جدا أو منخفضة جدا.
5. نقص الفيتامينات والمعادن
الجهاز العصبي يحتاج لوقود ليعمل وهذا الوقود هو الفيتامينات تحديدا مجموعة فيتامين ب.
فيتامين B12 نقصه الشديد يؤدي إلى تلف الغلاف الدهني المايلين الذي يحمي الأعصاب مما يسبب تنميلا مزمنا وضعفا في الأطراف. هذا شائع لدى كبار السن والنباتيين.
المغنيسيوم والبوتاسيوم نقص هذه المعادن قد يسبب تشنجات وتنميلا لكنه أقل شيوعا كسبب رئيسي للتنميل الليلي مقارنة ب B12.
6. أمراض المناعة الذاتية
في حالات أقل شيوعا قد يكون التنميل أولى علامات أمراض مثل
التصلب اللويحي MS حيث يهاجم الجهاز المناعي غلاف الأعصاب.
التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يسبب تورما في المفاصل قد يضغط على الأعصاب المجاورة.
7. احتباس السوائل وتغيرات
وهذا يفسر شيوع الحالة لدى النساء الحوامل
أو في مرحلة انقطاع الطمث حيث يؤدي احتباس السوائل إلى زيادة الضغط في القنوات العصبية الضيقة.
رابعا متى يجب عليك زيارة الطبيب فورا
لا تتجاهل التنميل إذا كان مصحوبا ب
ضعف مفاجئ في عضلات اليد سقوط الأشياء من يدك.
انتشار التنميل إلى أجزاء أخرى من الجسم.
دوخة صعوبة في الكلام أو صداع شديد قد تكون علامات سكتة دماغية حالة طارئة.
إذا كان التنميل يوقظك من النوم كل ليلة لأكثر من أسبوعين.
إذا لاحظت ضمورا في عضلات اليد نقصان حجم العضلة عند قاعدة الإبهام مثلا.
خامسا التشخيص.. كيف يعرف الطبيب السبب
عند زيارة طبيب الأعصاب سيقوم بما يلي
الفحص السريري اختبار الإحساس وقوة العضلات واختبارات مثل
Phalens maneuver للكشف عن النفق الرسغي.
تخطيط الأعصاب والعضلات EMGNCS وهو الفحص الأدق لتحديد مكان القطع
التصوير بالرنين المغناطيسي MRI لفحص فقرات الرقبة إذا كان الشك يدور حول الانزلاق الغضروفي.
تحاليل الډم للكشف عن السكري ونقص الفيتامينات ووظائف الغدة الدرقية.
سادسا الحلول والعلاج.. هل الجراحة ضرورية
الخبر الجيد هو أن معظم الحالات لا تتطلب جراحة ويمكن علاجها بتعديلات بسيطة
1. العلاج المنزلي وتعديل نمط الحياة
دعامات المعصم Splints ارتداء دعامة خفيفة أثناء النوم يحافظ
على المعصم في وضع مستقيم ويمنع ثنيه مما يقلل الضغط على النفق الرسغي بشكل كبير. هذه هي الخطوة الأولى والأكثر فعالية.
تغيير وضعية النوم تجنب النوم على البطن أو وضع اليد تحت الوسادة. حاول النوم على الظهر مع وضع وسادة صغيرة تحت الذراعين.
تمارين الانزلاق العصبي تمارين بسيطة لليد والرقبة تساعد العصب على التحرك بحرية داخل القنوات.
2. العلاج
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف التورم.
حقن الكورتيزون الموضعية في حالة النفق الرسغي الشديد لتخفيف الالتهاب حول العصب.
مكملات فيتامين B12 بعد استشارة الطبيب وإجراء التحليل.
3.
التدخل الجراحي
يتم اللجوء إليه كحل أخير إذا فشلت العلاجات السابقة أو إذا كان هناك تلف عصبي وضمور عضلي. عملية تحرير النفق الرسغي هي عملية بسيطة وشائعة جدا وتتم عادة تحت تخدير موضعي.
الخلاصة
إن يدك التي تنام ليلا تحاول إيقاظك لتقول لك شيئا. قد تكون الرسالة بسيطة مثل غير وسادتك ولكنها قد تكون أيضا افحص مستويات السكر أو انتبه لأعصاب رقبتك.
الصورة التحذيرية التي تراها ليست للمبالغة بل للتوعية. التعامل المبكر مع تنميل اليدين يحميك من تلف دائم في الأعصاب قد لا يمكن إصلاحه لاحقا. ابدأ بمراقبة طريقة نومك وإذا استمر العرض
فاستشارة طبيب الأعصاب هي الخطوة
